متاستاز استخوان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطانی از محل اصلی خود به استخوان منتقل شوند.
تقریباً همه انواع سرطان می توانند به استخوان ها منتقل شوند (متاستاز دهند). اما برخی از انواع سرطان به ویژه به سرطان استخوان از جمله سرطان پستان و پروستات سرایت می کنند.
متاستاز استخوان می تواند در هر استخوانی رخ دهد اما بیشتر در ستون فقرات ، لگن و ران رخ می دهد. متاستاز استخوان ممکن است اولین علامت ابتلا به سرطان باشد یا متاستاز استخوان سالها پس از درمان سرطان رخ دهد.
متاستاز استخوان می تواند باعث درد و شکستگی استخوان شود. به استثنای موارد نادر ، سرطانی که به استخوان ها سرایت کرده است قابل درمان نیست. درمان ها می توانند به کاهش درد و سایر علائم متاستاز استخوان کمک کنند.
گاهی اوقات ، متاستاز استخوان هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند.
در صورت بروز ، علائم و نشانه های متاستاز استخوان عبارتند از:
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم و نشانه های مداومی را احساس می کنید که شما را نگران می کند ، با پزشک خود وقت بگیرید.
اگر در گذشته از نظر سرطان تحت درمان بوده اید ، در مورد سابقه پزشکی خود و اینکه نگران علائم و نشانه های خود هستید به پزشک خود بگویید.
متاستاز استخوان زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطانی از تومور اصلی جدا شده و به استخوان ها گسترش یافته و در آنجا شروع به تکثیر می کنند.
پزشکان مطمئن نیستند که چه عاملی باعث شیوع برخی سرطان ها می شود. و مشخص نیست که چرا برخی از سرطان ها به جای استخوان های دیگر متاستاز مانند کبد به استخوان ها منتقل می شوند.
تقریباً هر نوع سرطانی می تواند به استخوان ها سرایت کند ، اما سرطان هایی که به احتمال زیاد باعث متاستاز استخوان می شوند عبارتند از:
برای بررسی علائم و نشانه هایی که ممکن است متاستاز استخوان را نشان دهند ، از آزمایشات تصویربرداری استفاده می شود. چه آزمایشاتی را انجام می دهید به شرایط خاص شما بستگی دارد.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درمانهای متداول متاستاز استخوان شامل داروها ، پرتودرمانی و جراحی است. اینکه چه روش های درمانی برای شما بهترین باشد به ویژگی های شرایط شما بستگی دارد.
داروها
داروهایی که در افراد مبتلا به متاستاز استخوان استفاده می شود عبارتند از:
این داروها می توانند هر چند هفته از طریق ورید بازو یا تزریق تجویز شوند. اشکال خوراکی این داروها در دسترس است ، اما به طور کلی به اندازه فرم های تزریقی یا تزریقی موثر نیستند و ممکن است عوارض جانبی دستگاه گوارش ایجاد کنند.
داروهای استخوان سازی می توانند باعث درد موقت استخوان و مشکلات کلیوی شوند. آنها خطر ابتلا به زوال نادر اما جدی استخوان فک (استئونکروز) شما را افزایش می دهند.
داروهای رادیویی می توانند به کنترل درد ناشی از متاستاز استخوان کمک کنند. از عوارض جانبی می توان به آسیب مغز استخوان اشاره کرد که منجر به کم شدن تعداد سلول های خونی می شود.
هورمون درمانی می تواند شامل مصرف داروهایی برای کاهش سطح هورمون طبیعی یا داروهایی باشد که از تعامل بین هورمون ها و سلول های سرطانی جلوگیری می کنند. گزینه دیگر جراحی برای از بین بردن اندامهای تولید کننده هورمون است تخمدان ها و بیضه ها.
تعیین اینکه چه ترکیبی از داروهای ضد درد برای شما بهتر است ممکن است زمان ببرد. اگر دارو مصرف می کنید اما هنوز درد دارید ، به پزشک خود بگویید. یک متخصص درد ممکن است گزینه های دیگری برای تسکین درد ارائه دهد.
استروئیدها می توانند برای کمک به درد و جلوگیری از برخی عوارض سرطانی خیلی سریع کار کنند ، اما همچنین باید بسیار محتاطانه استفاده شوند زیرا دارای عوارض جانبی هستند ، به ویژه هنگامی که برای مدت طولانی استفاده می شوند.
برخی از سرطان ها ممکن است به خوبی به این روش های درمانی پاسخ دهند. به عنوان مثال ، سلول های سرطانی پستان که HER2 مثبت هستند می توانند به برخی از داروها پاسخ دهند.
پرتودرمانی خارجی
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. اگر متاستاز استخوان شما دردی ایجاد کند که با داروهای ضد درد کنترل نمی شود یا اگر درد محدود به مناطق محدودی باشد ، پرتودرمانی ممکن است یک گزینه باشد.
بسته به شرایط شما ، تابش استخوان می تواند در یک دوز بزرگ یا چند دوز کمتر در طی چند روز انجام شود. عوارض جانبی تابش به محل تحت درمان و اندازه آن بستگی دارد.
جراحی
روش های جراحی می توانند به ایجاد ثبات کمک کننداستخوانی که در معرض شکستن یا ترمیم استخوان شکسته است.
تعویض مفصل ، مانند تعویض مفصل ران ، ممکن است گزینه دیگری باشد. به طور کلی ، شکستگی استخوان ناشی از متاستاز استخوان با قرار دادن گچ بر روی استخوان شکسته کمک نمی کند.
گرم کردن و انجماد سلولهای سرطانی
روش های از بین بردن سلول های سرطانی در اثر گرما یا سرما ممکن است به کنترل درد کمک کند. اگر یک یا دو ناحیه متاستاز استخوان داشته باشید و سایر روش های درمانی به شما کمک نکنند ، این روش ها ممکن است یک گزینه باشد.
طی روشی به نام فرسایش فرکانس رادیویی ، یک سوزن حاوی یک پروب الکتریکی به تومور استخوان وارد می شود. برق از پروب عبور کرده و بافت اطراف را گرم می کند. بافت اجازه می یابد تا خنک شود و روند کار تکرار می شود.
روشی مشابه به نام Cryoablation تومور را منجمد کرده و سپس می تواند ذوب شود. این فرآیند چندین بار تکرار می شود.
عوارض جانبی می تواند آسیب به ساختارهای اطراف مانند اعصاب و آسیب به استخوان ها باشد که می تواند خطر شکستگی استخوان را افزایش دهد.
آزمایشات بالینی
آزمایشات بالینی مطالعاتی در مورد روشهای درمانی جدید و روشهای جدید استفاده از درمانهای موجود است. ثبت نام در یک کارآزمایی بالینی به شما این فرصت را می دهد تا جدیدترین درمان ها را امتحان کنید. اما درمانی تضمین نشده است و ممکن است عوارض جانبی درمان های جدید مشخص نباشد. آزمایشات بالینی موجود را با پزشک خود در میان بگذارید.
فیزیوتراپی
یک فیزیوتراپیست می تواند با شما همکاری کند تا طرحی را طراحی کند که به شما کمک کند قدرت خود را افزایش داده و تحرک خود را بهبود ببخشید. یک فیزیوتراپیست ممکن است وسایل کمکی را برای کمک به شما در کنار آمدن پیشنهاد کند. به عنوان مثال می توان به عصا یا واکر برای برداشتن وزن از استخوان آسیب دیده هنگام راه رفتن ، عصا برای بهبود تعادل یا بریس برای تثبیت ستون فقرات اشاره کرد.
یک فیزیوتراپیست همچنین ممکن است تمرینات خاصی را برای کمک به حفظ قدرت و کاهش درد به شما پیشنهاد دهد.
کنار آمدن با متاستاز استخوان بیش از تحمل درد استخوان نیاز دارد. همچنین شامل کنار آمدن با اخباری است که سرطان شما از سایت اصلی خود خارج شده است.
درمان سرطانی که متاستاز داشته باشد بسیار دشوار است ، اگرچه افراد می توانند چندین سال با متاستاز استخوان زندگی کنند. پزشک شما تلاش خواهد کرد تا درد شما را به حداقل برساند و عملکرد شما را حفظ کند تا بتوانید به فعالیتهای روزمره خود ادامه دهید.
هر فرد روش خود را برای کنار آمدن با تشخیص سرطان پیدا می کند. تا زمانی که متوجه شدید چه چیزی برای شما بهتر است ، سعی کنید:
دیگران از کسی که بیماری های تهدیدکننده زندگی را درک می کند ، مانند یک مددکار اجتماعی پزشکی ، روانشناس یا روحانی ، مشاوره می گیرند. بسیاری از افراد همچنین با نوشتن خواسته ها و گفتگو درمورد آنها با عزیزانشان ، اطمینان حاصل می كنند كه خواسته های پایان زندگی آنها شناخته شده و مورد احترام قرار می گیرد.
ستارهاگر علائم یا نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با قرار ملاقات با پزشک مراقبت های اولیه خود قرار دهید. اگر در گذشته تحت درمان سرطان بوده اید ، حتی اگر سالها پیش تحت درمان سرطان قرار گرفته اید ، به پزشک خود بگویید. در صورت تشخیص متاستاز استخوان ، به یک متخصص سرطان (آنکولوژیست) ارجاع می شوید.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، بهتر است آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما آماده می شود و می دانید چه انتظاری از پزشک دارید. در اینجا اطلاعاتی آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند از وقت خود با دکتر خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد متاستاز استخوان ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات اضافی که در حین ملاقات با شما روبرو شده است دریغ نکنید.
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً وقت بگذارد تا نکات دیگری را که می خواهید مطرح کنید ، پوشش دهد. پزشک شما ممکن است بپرسد: